גבר בן 60, בריא בד"כ, ברקע עישון כבד, סובל מכאבים בעמוד השדרה הגבי
גבר בן 60. בריא בדרך כלל. ברקע עישון כבד.
מזה מספר חודשים סובל מכאבים הולכים וגוברים בעמוד שדרה גבי.
הגיע לחדר מיון עם חולשה ברגלים שהולכת ומחמירה.
בוצע CT של עמוד שדרה גבי וניתן לראות כי יש תמט של גוף חולי הגבית עליונה.
עקב ממצא זה ומכיוון שאין סיפור של חבלה או גורם אחר לתמט של גוף חוליה,
בוצע MRI של עמוד שדרה גבי.
ב MRI מודגמים תהליכים מרובים בגופי חוליות גביות המתאימים לתהליכים משניים, כלומר גרורות.
בסדרה שלאחר הזרקת גדוליניום מודגמות הגרורות שעוברות האדרה וגם הגרורה שגורמת לתמט של גוף חוליה.
כמו כן, בהסתכלות על הריאה, מודגם תהליך באונה עליונה משמאל, שעובר האדרה שהוא הגידול הראשוני.
מדובר בגידול ריאתי ראשוני, ששלח גרורות לעצמות.
